湖南日报·新湖南客户端8月26日讯(记者 李文耀 通讯员 梁艳 饶琳桔 汤剑英)8月18日,上海的李爷爷在飞往丽江的途中,突发胸闷、呼吸困难、右下肢疼痛,情况十分危急,机上乘务人员果断采取救助方案,紧急备降长沙黄花国际机场,飞速送至长沙市中医医院(长沙市第八医院)。经过医护团队的及时救治,李爷爷转危为安,今天顺利出院。
“抢救室,飞机紧急备降,患者胸闷、呼吸困难,急会诊。”重症医学科副主任梁艳挂上电话就赶至急诊科。接到机场打来的紧急联系电话,医院已迅速组织起MDT团队,做好抢救准备。
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患者入院后,急诊科医生迅速完善相关检查,明确诊断为右股浅动脉支架内血栓形成。此时患者右大腿中段以下皮肤冰冷,足背皮肤已开始部分发绀,足背动脉波动微弱,如不及时开通血管,不但会出现右下肢肌肉、神经、皮肤不可逆的坏死,导致截肢,而且大量坏死组织产生的毒素将会引起严重酸中毒、急性肾功能衰竭、甚至危及生命。患者情况十万火急,保肢战斗拉响警报。
为尽快恢复下肢动脉供血,降低因急性缺血导致肢体坏死、甚至截肢风险,放射科副主任罗远健和主治医师康乐飞连夜紧急实行“下肢动脉置管溶栓术”。手术有条不紊进行不到半小时,成功将溶栓导管置入右下肢股浅动脉支架血栓处,术中给予尿激酶溶栓,留置溶栓导管,手术顺利完成。
术后,老人被转入重症医学科继续治疗。
置管溶栓2天后,患者再次来介入中心行下肢动脉造影,造影显示,右侧股浅动脉支架内血栓基本清除,支架内局部有狭窄,予以血管内球囊扩张腔内成形,再次造影,血管管腔获得满意,下肢血流通畅。
“真没想到恢复的这么好,效果太明显了,谢谢你们的及时救治,非常感谢……”除了精湛的技术,医护人员无微不至的贴心照顾也让两位老人由衷称赞。
为满足患者和家属就医体验,重症医学科针对ICU的特殊性,改变传统探视模式,根据不同群体制定个性化方案。考虑到李爷爷和老伴都是上海籍,在长沙无亲无故,特开通绿色通道,增加每日探视次数,使李奶奶有更多时间陪伴在爷爷身边,让爷爷可以安心治疗,也让奶奶揪着的心放下。
同时,科室发挥中医药特色,采用“五音疗法”,通过不同音阶音色来影响情志,从而作用于五脏,促进爷爷身体恢复。
术后第4天,李爷爷右下肢及足背皮肤颜色恢复红润,皮温回暖,床旁超声评估患者右股动脉恢复血流,医护人员悬着的心也终于落地。
“医护人员态度亲切,贴心关怀,设身处地为我们考虑,让我们格外温暖。”李奶奶连连致谢。
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